Часто ли Вы слышите, что подросший ребенок зависим от груди, у него ассоциация грудь-сон. И единственная возможность высыпаться — завершить грудное вскармливание. Эта статья для мам детей старше 1-1,5 лет, задумавшихся об отлучении.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить ребёнка исключительно грудным молоком до достижения им шестимесячного возраста, а затем вместе с надлежащим прикормом продолжать грудное вскармливание, по меньшей мере, до двух лет. Те же рекомендуемые сроки описаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 808н от 2 октября 2009 г. 

 

Грудное молоко на втором году жизни может обеспечивать младенцу до трети всей необходимой энергией и питательных веществ. 

При этом выбор, как долго кормить грудью, остаётся за матерью. 

 

Завершать грудное вскармливание можно плавно или в короткие сроки. Плавное завершение ГВ мягче для пары мать и дитя. 

 

Обычно после ухода от прикладываний во время бодрствования, остаются кормления на засыпание, просыпание и во сне. Следующим шагом можно уйти от прикладываний на просыпание. Бывает, что семья очень ценит утренний сон, возможность понежиться в кровати. Тогда очередность можно менять. 

 

Детям до двух-трёх лет, иногда дольше, нужна помощь взрослого при засыпании. Это может быть сосание (груди или пустышки), укачивание. Впоследствии — телесный контакт. 

 

О ритуалах на засыпание.

По мере роста созревает детская нервная система. После 1-1,5 лет ребёнок может понимать правила, выполнять их при помощи взрослого. Можно создавать ритуал на засыпание. 

 

Ритуал — это строгая последовательность действий, происходящая перед каким-то событием. Например, Вы утром проснулись по будильнику. Пока мозг просыпается вслед за телом, утренний ритуал может включать поход в ванную комнату, щёлкнуть по кнопке чайника или кофеварки, погладить и покормить кота и прочее. Вы совершаете эти действия на автомате. 

 

Так и у детей. Им важны ритуалы в жизни вплоть до школьного возраста и дальше. Имея небольшой жизненный опыт, детям спокойнее, когда действия повторяются друг за другом. Тогда они знают, чего ожидать и к чему готовиться. 

 

Начнём готовить малыша ко сну.

Ритуалы на дневной и ночной сны могут отличаться или быть одинаковыми. Задача взрослых сформировать цепочку действий, которую легко повторить одному из родителей или третьему взрослому, их замещающему. В ней могут быть колыбельные, массаж, чтение книги, поглаживания, укладывание игрушки, пожелания спокойной ночи родным, игрушкам. Телесный контакт обычно очень важен для малыша. Кому-то достаточно присутствия взрослого рядом. 

Последним звеном этой цепочки некоторое время будет сосание груди. 

 

Постепенно можно пробовать сместить прикладывание к груди с конца ритуала в середину. Для ребёнка нормально ожидать, что мама даст грудь на засыпание. Поэтому он может спокойно засыпать с другим взрослым и просить грудь у матери.

Для смещения груди в его середину, можно перенести кормление в другую комнату или на отдельный стул. Тогда можно спокойно сообщать малышу, что грудь уже была там. Теперь грудь (или как принято называть в семье) спит. И ему пора. Бывает, что дети сами перестают засыпать после сосания груди. Важно, чтобы малыш был в этот момент не переутомлённым, не хотел пить или есть. Возможные признаки усталости и переутомления описаны ниже:

 

Признаки усталости (могут быть полезны при определении времени бодрствования для конкретного ребёнка):

• зевает;
• становится рассеянным;
• не фокусирует взгляд;
• отворачивается от людей и игрушек;
• становится менее подвижным.

Признаки переутомления:

• капризничает;
• плачет;
• трёт глаза, дёргает себя за уши;
• становится слишком активным, возбужденным;
• часто спотыкается, падает, травмируется;
• настроение резко портится, становится нервным и раздражительным.

 

Маме стоит подобрать одежду так, чтобы малышу не получалось легко добраться до груди.

 

Когда ребёнок стал засыпать без груди, при желании матери можно сокращать время кормления в ритуале перед сном. С возрастом становится больше возможностей с ним договориться. Мама может считать до 10-20-30, кормление может заканчиваться, когда песенка пройдёт и т.д. Иногда малыш может забывать приложиться, иногда нет. Это плавный процесс. 

Иногда женщина даст грудь, при этом попробует сократить время сосания и будет смотреть на реакцию. Многое зависит от темперамента малыша. Кто-то будет спокойно принимать отказ, кто-то может сильно расстраиваться. И тогда возникает вопрос, есть ли у матери силы утешать вот в этот момент или легче уступить. 

 

Если ребёнок регулярно получает желаемое через слёзы и истерику, такое поведение может закрепиться. Здесь понадобится найти баланс понимания, когда именно можно пожалеть и дать грудь, а когда стоит проявить стойкость. Мама лучше поймёт своего малыша.

Навыки принятия отказа и ожидания важны, обычно они формируются ещё при уходе от прикладываний во время бодрствования. Если маленький человек слышать не желает, что груди сегодня больше не будет, возможно, стоит в течение дня обучать ждать, устанавливать правила. 

 

Не стоит настаивать на отлучении, если ребёнок болеет. Или находится в стрессе из-за переезда, выхода матери на работу, появления нового члена семьи, знакомства с детским садом. Если Вы начали работу над отлучением, и малыш заболел, Вы можете сделать шаг назад. После выздоровления на правах родителя вернуться к прежним этапам ухода от кормлений на засыпание.

Женщины могут задумываться об отлучении из-за частых ночных пробуждений малыша, чтобы пососать грудь. В этой фразе перепутаны причина и следствие. Малыш просыпается ночью по какой-то причине, а заснуть обратно ему помогает грудь. В листовке описаны наиболее распространенные причины частых ночных пробуждений.

 

Завершение ГВ в короткие сроки.

Бывает, женщина принимает решение завершить ГВ одним днём. При этом важно понимать, что ребёнок умел засыпать одним способом, этот способ у него забирают. В таком случае понадобится обучать его засыпать иначе. В зависимости от возраста и навыков малыша это может быть укачивание или такой же ритуал, как описан выше, но сразу без груди. Обучение может занять какое-то время.

 

Детям до трёх лет сложно смотреть на ситуацию со стороны, они думают, что всё происходящее для них или из-за них. И если мама перестала давать грудь, они могут винить себя, думать, что исправятся, и всё будет как прежде. Такое ожидание может выматывать эмоционально.

У ребёнка есть право плакать, пытаться вернуть кормления, обижаться. Если женщина принимает решение завершить ГВ одним днём, то важно не оставлять малыша одного с его эмоциями. Можно проговаривать, что это решение мамы, она его по-прежнему любит, при этом груди больше не будет. 

Матери важно понимать, что её тело и грудь принадлежат только ей самой. Потому решение принимает она. Обоим нужно много поддержки. 

 

Мы описали, как можно уйти от кормлений на засыпание. Если у Вас остались вопросы, приглашаем связаться с нашими специалистками в формате бесплатной консультации по телефону или переписке, платных выезда домой или онлайн-консультации по видеосвязи. Телефоны для связи легко найти здесь!

 

Автор: Ксения Хлабыстина, консультант по грудному вскармливанию, координатор в г.Алматы, куратор курса по ГВ.

Редакторы: Мария Иванова, консультант по грудному вскармливанию, куратор, координатор в Нур-Султане.

Поделиться

Комментарии