Одной из самых распространённых причин обращения молодых мам к консультантам по грудному вскармливанию является проблема недостаточности молока. В каком случае молока достаточно, а в каком на самом деле мало и действительно нужно бить тревогу и обращаться к врачу? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Прибавки в весе

Объективным признаком достаточности питания Всемирная Организация Здравоохранения считает прибавки в весе. По обновленным в 2006 году данным  к 14 дню новорождённый ребёнок должен восстановить свой вес при рождении, а далее набирать минимум 150 грамм в неделю в первый месяц жизни (т.е. 600 грамм за месяц от минимального известного веса), со второго до шестого месяца минимальная прибавка малыша 500 грамм. Также при достаточном количестве питания ребёнок активен, бодр, растёт в длину и прибавляет в окружности головы.

Соответственно, если малыш прибавляет в весе достаточно для своего возраста, то это исключает недостаточность питания для него.

Но иногда малыши могут вести себя необычно, что может настораживать родителей и близких. На что стоит обратить внимание, а что можно принять как очередной этап в развитии малыша?

Естественное поведение малыша

К естественному поведению новорождённого ребёнка у груди, которое также НЕ указывает на недостаток грудного молока, можно отнести:

— частое сосание груди, чаще, чем 8-12 раз в сутки. Самым оптимальным способом кормления младенцев является кормление по требованию.

— ребёнок сосёт грудь столько, сколько ему необходимо. Для некоторых детей это может быть 15 минут, для других около часа;

— малыш часто просыпается;

— кряхтит, ищет грудь, вертит головой, причмокивает, высовывает язычок, присасывается не только к груди;

— малыш плачет вечерами, часто прикладываясь к груди, а потом засыпает надолго.

Эти признаки, обычно, говорят о естественном поведении малыша на грудном вскармливании. В некоторых же случаях они могут говорить о необходимости корректировки организации грудного вскармливания. Норма ли это для данного малыша или нет, мама может уточнить, обратившись к специалисту.

Со стороны матери также есть несколько признаков, которые НЕ говорят о недостатке молока:

• молоко не вытекает из груди в промежутках между кормлениями;
• молоко не вытекает из второй груди во время кормления первой;
• молозиво выходит в небольшом количестве (в первые 3-7 дней);
• не чувствуется наполнение в груди, нет “приливов”.

На что обратить внимание

Существует ряд признаков, на которые матери стоит обратить внимание и сразу обратиться к врачу и консультанту по грудному вскармливанию:

• малыш редко писает и\или моча темная и с запахом;
• в первые 5-6 недель ребенок не какает каждый день;
• кал малыша твердый;
• малыш спит более 3-4 часов;
• ребенок вялый, слабо сосет грудь, быстро засыпает, если его будят.

Обращение к врачу в таких случаях сохранит малышу здоровье, а маме нервы.

Спит, значит сыт?

Бывают случаи, когда кажется, что ребёнок сосет правильно, но вес всё-таки не набирает. В разборе ситуации можно обратить внимание на продолжительность сна ребёнка: новорожденный малыш, находящийся на исключительно грудном вскармливании, то есть без использования пустышки, воды, обычно, не спит дольше четырёх часов. Считается возможным мягко разбудить и предложить грудь; также можно дать грудь, когда ребёнок заворочался во время сна — некоторые дети очень хорошо сосут во сне.

Ребёнок может быть ослаблен после тяжёлых родов или из-за родовых травм и по этой причине спать дольше обычного. В этом случае целесообразно помочь малышу получить достаточно питания для его роста и развития. Если малышу сложно сосать грудь самостоятельно, то используются несосательные предметы для докорма малыша грудным молоком: ложка, шприц без иглы, стаканчик. Это поможет малышу сохранить необходимый навык сосания груди.

Длительный сон не всегда указывает на достаточность питания малыша, иногда он говорит о том, что малышу сложно проснуться для кормления.

Если грудь слишком полная

Когда приходит молоко, может ощущаться “нагрубание” груди, при котором также бывает затруднено выделение молока,  и может создать ложное впечатление о его отсутствии.

Чтобы облегчить это состояние, перед кормлением можно немного подсцедить грудь, только до смягчения ареолы. Если грудь переполнена настолько, что сцеживание практически невозможно, то можно смягчить область ареолы сдавливанием.  Для этого располагают указательные, средние и безымянные пальцы обеих рук на груди вокруг соска. Средние пальцы немного разводят — получается «окошечко» или «кольцо», в которое выглядывает сосок. Далее совершается аккуратное давление по направлению к грудной клетке и удерживается в течении 10-20 секунд. Можно прокрутить пальцы по оси и повторить давление. Нескольких надавливаний будет достаточно, чтобы смягчить ареолу.

Это позволит малышу глубже захватить грудь, и, соответственно, эффективнее опорожнять грудь, не причиняя маме боль. Также при нагрубании груди показаны кратковременные прохладные компрессы на грудь.

Если у женщины возникают сомнения: достаточно ли у неё молока, то есть возможность обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет определить достаточность и причины данного состояния.

О причинах недостаточности молока мы поговорим в следующей нашей статье.

Приятного кормления!

Автор:

Анастасия Казанцева, консультант по грудному вскармливанию..

Впервые опубликовано: Журнал «40 недель. Календарь беременности»

Поделиться

Комментарии