Кормление грудью про коронавирусе и других ОРВИ
Ситуация с распространением нового штамма коронавируса Ковид-19 (также известного как COVID-19, 2019-nCoV, SARS-CoV-2) вызывает много волнений у семей по всему миру и многих мам интересует, как защитить малыша, можно ли продолжать кормить грудного ребенка, каковы риски для здоровья матери и так далее.
Международная Ла Лече Лига (ЛЛЛИ) @lllrussia выпустила статью, призывающую матерей не прекращать кормление в ситуации глобального распространения коронавируса: https://www.llli.org/coronavirus/ [1].
Данная статья и рекомендации ниже основаны на абзаце из документа ВОЗ об уходе за больными коронавирусом в домашних условиях [2]:
«Исключение [во время заражения матери] может быть сделано для кормящих матерей.
Учитывая пользу грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока в передаче респираторных вирусов, мать может продолжать грудное вскармливание.
Мать должна носить медицинскую маску, когда она рядом с ребенком, и тщательно мыть руки перед близким контактом с малышом.
Она так же должна применять все другие меры гигиены, описанные в этом документе» — источник: https://www.who.int/publications-detail/home-care-for.., стр.2, примечание 3.
В связи с этим @lllrussia призывает матерей продолжать кормить грудью как и раньше, даже если один из членов семьи болен. Как известно, в случае вирусного заболевания, если в семье кто-то уже болен, шансы, что ребенок уже тоже подвергся влиянию вируса, высоки.
Поэтому прерывать кормление не рекомендуется, особенно потому, что организм кормящей матери сразу же начинает вырабатывать необходимые антитела и передавать их грудничку.
Антитела обеспечивают частичную или полную защиту ребёнка от заболевания, и в случае, если малыш действительно заболевает, грудное молоко продолжает помогать справляться с болезнью легче, совместно с рекомендованным лечением.
Если кормящая мать заболевает, важно не прерывать прямое кормление грудью. Ребёнок уже имел контакт с матерью, а значит и с вирусом, и наилучшую поддержку получит от продолжения прямого кормления грудью.
Прерывание кормления может привести к следующим последствиям:
значительная эмоциональная травма кормившегося грудью малыша;
снижение количества молока в связи с переходом на сцеживания, или даже отсутствием сцеживаний;
впоследствии, отказ малыша от груди из-за использования бутылок;
снижение защитных иммунных факторов из-за отсутствия прямого кормления из груди, сцеженное молоко хуже соответствует нуждам ребёнка в каждый конкретный момент;
повышенный риск заболевания ребёнка из-за недостатка иммунной поддержки, оптимальной при прямом кормлении.
Последний пункт наиболее важен: когда любой из членов семьи заболевает, ребёнок также подвергается воздействию вируса. Таким образом, любое прерывание кормления может на самом деле увеличить его риск заболеть, и даже тяжело заболеть.
Что делать, если мать госпитализирована?
Если мать заболевает так сильно, что необходима госпитализация, ребёнку необходимо обеспечить по мере возможности продолжение кормления грудью, учитывая указанные выше проблемы, возникающие при разлучении и при прерывании кормления.
В крайних обстоятельствах, если с медицинской точки зрения признана необходимость прерывания кормления грудью, важно продолжать сцеживание, ручное или с использованием молокоотсоса.
В этом случае сцеженное молоко, которое содержит множество иммунных факторов, можно давать ребёнку, чтобы способствовать предотвращению его инфицирования или же помочь снизить интенсивность и длительность заболевания, если он заболеет.
Вся информация выше так же применима к другим вирусным заболеванием, включая грипп и ОРЗ/ОРВИ.
Авторы: Варя Кару и Мария Сорокина, на основе документов:
[1] https://www.llli.org/coronavirus/
[2] https://www.who.int/publications-detail/home-care-for..
Continuing to Nurse Your Baby Through Coronavirus..
www.llli.org
Home care for patients with suspected novel..
www.who.int
ld-symptoms-and-management-of-contacts